İlginizi Çekebilir
  1. Ana Sayfa
  2. Sağlık
  3. By-pass hakkında merak edilen 5 soru-cevap

By-pass hakkında merak edilen 5 soru-cevap


Kalp krizi geçiren her üç bireyden biri hayatını kaybeder

Kalp krizi geçiren her üç bireyden biri hayatını kaybeder. Hayatta kalanlarsa kalp adelesinin bozulmasından ötürü kalp yetmezliği hastası olurlar. Kriz sonrası yapılan cerrahiler hem daha risklidir, hem de yetmezliğe bağlı şikayetler birden fazla vakit ameliyat sonrası da devam eder. Ameliyatı geciktirdiğiniz her an, vakit sizin aleyhinizde işler

Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, by-pass hakkında en sık sorulan soruları yanıtladı…

Anjio ile de damarlarım açılabiliyor, neden bypas ameliyatının külfetine gireyim?

Anjio formülüyle tıkalı kalp damarını balon ile genişletmek, akabinde stent takarak açıklık sağlamak bu tedavi seçeneğine uygun hastalar için başarılı bir alternatiftir. Lakin her tıkalı damara yapılan anjio süreci birebir sonucu vermez. Kalp damarı birden fazla yerinden daralmışsa, damarların çatallaştığı bölgelerde, uzun bir kısmı daralmışsa ve kalbi besleyen damarların hepsinde darlıklar oluşmuşsa by-pass ameliyatı kesin ve uzun ömürlü bir tahlil olacaktır.

Kalp damar tıkanıklıkları dermanı olan bir hastalıktır. Fakat uzun ömürlü ve tekrar tekrar süreç yapmayı gerektirmeden tedavi edilmelidir. Anjio ile tıkalı damar açılırken, bypas cerrahisinde tıkanıklıkların ilerisine yeni bir damar dikilir. Böylelikle bütün tıkanıklıkların ilerisine kan göndermek mümkün olur ve ileride de oluşabilecek darlıklara tam tahlil bulunur. Bilhassa birden fazla kalp damarı tıkanıksa kesin tahlil ameliyattır. Ameliyatı ertelemek için yapılan zorlama stentler ömrünüzden ve kalp sağlığınızdan alır.

ERKEN STENT TIKANMALARIYLA TEKRAR TEKRAR KALP KRİZİ RİSKİ OLUŞUR

‘Damarların ince, ameliyattan yarar görmezsin’ dediler, tıkalı damarlarla ilaç tedavisi ile devam edebilir miyim?

Bilhassa şeker hastalarında oluşan kalp damar tıkanıklıklarında damarlar birden fazla yerinden daralır ve tüm kalp damarları tutulur. Bu durumda takılacak stent sayısı artar ve uzun stentler kullanılır. Bu durumda erken stent tıkanmalarıyla tekrar tekrar kalp krizi riski oluşur. Bu küme hastalar by-pass cerrahisinden en yarar gören hastalardır. İlaç tedavisi ile damarların açılması mümkün olmadığı için her an kalp krizi riski altında yaşarsınız. Kalp krizi geçiren her üç bireyden biri hayatını kaybeder. Hayatta kalanlarsa kalp adelesinin bozulmasından ötürü kalp yetmezliği hastası olurlar. Kriz sonrası yapılan cerrahiler hem daha risklidir, hem de yetmezliğe bağlı şikayetler birçok vakit ameliyat sonrası da devam eder. Ameliyatı geciktirdiğiniz her an, vakit sizin aleyhinizde işler.

BÜTÜN BY-PASS AMELİYATLARI KAPALI YAPILABİLİR

Ameliyat için göğüs kemiğimi açtırmak istemiyorum, by-pass’ın öteki bir yolu yok mu?

Mini-bypass prosedürüyle yaptığımız ameliyatlarda göğüs kemiği açılmaz. Açık bir ameliyatta yaptığımız by-pass’ların tamamını sol göğüs hizasından yapılan küçük bir kesiyle gerçekleştiririz. Ayrıyeten bacak damarı da endoskopik formülle kapalı olarak çıkarılır. Bunlardan ötürü göğüs kemiğinde kaynama bozukluğu, bacak yarasında enfeksiyon üzere riskleri yoktur.

“Çoğu hasta, ‘Açık ameliyatta yaptığınız tüm damarlara kapalı da yapabiliyor musunuz?’ ya da ‘Kalbin art damarına ve sağ damarına da oluyor mu?’ diye soruyor” diyen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, “Mini-bypass açık bir cerrahide hangi damara ve kaç damara müdahale edilecekse birebirini kapalı yapmaktır. Bütün by-pass ameliyatları kapalı yapılabilir” diyor.

GÖĞÜS KEMİĞİNİN AÇILMASINA BAĞLI MESELELER OLUŞUR

By-pass ameliyatı olmam gerekli fakat ‘Riskli’ dediler. Ben bu halde kalp krizi geçirmeyi mi bekleyeceğim?

Ameyatın riskli olduğu bireyler: şeker hastası, KOAH (akciğer hastası), obez, bayan ve yaşlı hastalardır. Tüm bu hastaların riskleri bypasın zorluğundan fazla, göğüs kemiğinin açılmasına bağlı sıkıntılardır. Şeker hastalarında yara güzelleşmesi problemli olduğu için bacak damarı uzun bir kesiyle açık çıkarılırsa, göğüste uzun bir yara olursa enfeksiyon riski yüksektir. KOAH hastaları göğüs kemiği açılırsa ağrı ve kemik stabilitesi nedeniyle rahat nefes alamaz ve öksüremezse akciğer sorunları yaşar. Obezitesi olanlarda kemik üzerine binen yük arttığı için, kemik çelik tellerle tutturulduktan sonra teller kırılabilir ve ya kemiği keserek kaynamamaya sebep olur ve tekrar tekrar kemik ameliyatı olmaları gerekebilir. Bayan hastalarda Mini-bypass büsbütün sol göğüs altından yapıldığı için hiçbir görünür iz kalmaz. Ayrıyeten yaşlı ve bayan hastalarda kemik erimesine bağlı açık ameliyat sonrası kemikte kaynamama sorunları sıkça görülür.

KÜÇÜK BY-PASS SONRASI HAYAT ÇABUCAK OLAĞANA DÖNÜYOR

By-pass olmam lazım lakin ben o iz ve psikolojiyle yaşayamam. İş ve toplumsal hayatım büsbütün bitecek mi?

“Klasik bir by-pass ameliyatı sonrası birkaç ay istirahat etmeniz gereklidir. En az iki ay otomobil kullanmanız ve yan yatmanız yasaktır. Evvelce yaptığınız birçok sportif faaliyetleri bırakmanız gerekir. Ayrıyeten bilhassa yaz aylarında hem göğsünüzün ortasında, hem de bacağınızda kocaman bir izle görünmek sizi rahatsız edebilir” diyen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Barış Çaynak, mini-bypass’ın avantajlarını anlattı:

Mini-bypass sonrası 4. günde taburcu olabilir ve otomobilinizi sürerek meskeninize gidebilirsiniz. Ameliyatın sonraki günü yan yatabilir ve kollarınızı istediğiniz üzere kullanabilirsiniz. Her türlü sportif faaliyetinize (tenis, dalış, tartı egzersizleri) iki hafta içinde başlayabilirsiniz. Bilhassa bayan hastalarda kesi büsbütün göğüs altında kaldığı için yazın bikiniyle bile denize girseniz ameliyat olduğunuz anlaşılmaz. Şort, etek giydiğinizde bacağınızda bir iz olmaz. Mini-bypass cerrahisi, by-pass cerrahisinin bütün yararlarını elde etmenizi lakin tüm külfetinden kurtulmanızı sağlar.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı

Yorum Yap

Yorum Yap